lunes, 23 de marzo de 2009

RIESGO CARDIOVASCULAR EN PACIENTES CON VIH
A continuación adjunto el enlace del artículo leido

http://nietoeditores.com.mx/download/med%20interna/julio-agosto2008/MedInt284-8.pdf

Estudio realizado en México. El objetivo de este estudio, fue comparar la prevalencia de riesgo cardiovascular a 10 años superior a 10% en un grupo de pacientes infectados por el VIH que reciben tratamiento antirretroviral altamente activo (El tratamiento antirretroviral altera el metabolismo de los lípidos y de la glucosa de los pacientes con infección por VIH)
con un grupo que no lo recibe. Para este estudio se realizó un estudio de casos y controles con 256 pacientes, 207 que recibían tratamiento antirretroviral altamente activo (grupo 1) y 49 que no (grupo 2). Los pacientes con riesgo cardiovascular mayor a 10% se consideraron de alto riesgo. Las variables asociadas a un riesgo cardiovascular mayor a 10% fueron: tabaquismo, edad, sexo masculino y colesterol no HDL.

Resultados: La prevalencia de riesgo cardiovascular a 10 años superior a 10% fue de 16% (33 de 207) en el grupo 1 y de 12% (6 de 49) en el grupo 2, se considera que el promedio de riesgo cardiovascular en el grupo 1 no fue significativamente elevado en comparación con el grupo 2. Los pacientes con mas de 5 años con tratamiento antirretroviral tuvieron el mayor riesgo cardiovascular, y todos los pacientes con riesgo cardiovascular superior al 10% fueron hombres. Hubo mayor prevalencia de hipertensión y de colesterol HDL menor a 40mg/dl en el grupo 1 que en el 2.

Considero que la desventaja de este estudio es que el riesgo cardiovascular se calculó con la ecuación de Framingham, la cual fue validada para estudios en otras poblaciones, pero no para el presenta estudio; por tanto, su utilidad todavía es discutible.

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